右心导管检查可显示肺动脉压力升高或右心室流出道狭窄征象

原标题:梗阻性心肌病的检查有哪些?

梗阻型心肌病由于病因不明,所以,对于此种疾病的预防较为困难。前面我们讲解了梗阻型心肌病的临床症状表现,如果发现自己有梗阻型心肌病的典型表现,应及时到医院做检查,配合医生做好以下项目的检查工作,以便更好的确诊疾病。

(1)
心电图检查。显示左心室肥大和劳损,有时前胸aVL和I导联呈现异常Q波。有的病例呈现
性右束支、左束支或左前半支传导阻滞和左心房肥大。

(2)
胸部X线检查。左心室增大,但无升主动脉扩大或瓣叶钙化征象。肥厚型梗阻型心肌病晚期病例则左心房、右心室亦可增大,肺野血管郁血。

(3)
心导管检查。右心导管检查可显示肺动脉压力升高或右心室流出道狭窄征象。左心导管检查显示左心室舒张末期压力显著升高,左心室腔与流出道之间存在收缩期压力阶差。主动脉或周围动脉压力波形显示上升支快速升高,呈现双峰,然后缓慢下降。心室期外收缩后主动脉脉压减少。服用硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、异丙肾上腺素、洋地黄以及体力劳动和Valsalva动作后心肌收缩力加强,左心室流出道梗阻加重,均可引致杂音响度加强,收缩压力阶差增大。

(4)
超声心动图检查。显示左心室壁显著增厚,心室间隔较心室后壁更为肥厚,左心室腔小,流出道狭窄和心脏收缩时二尖瓣前瓣叶向前移位。

(5)
选择性左心室造影。可显示流出道前上方肥厚隆起的心室间隔和流出道后壁的二尖瓣前瓣叶,左心室腔弯曲,收缩末期左心室容量小和粗大的乳头肌。左心室造影尚可判明有无二尖瓣关闭不全。成年患者宜作冠状动脉造影,以了解冠状动脉有无病变。返回搜狐,查看更多

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