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原标题:医路拾遗 | 肝脓肿及连锁并发症专题知识大聚合

最强医脑:肝病科麦粒赛——肝瘟及相关并发症专题已经在今儿早上标准收官了,不知情机智的诸位老师有没有挑战成功吗?

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1.
腹水的中性粒细胞计数>__个细胞/μl时,代表机关细菌性腹膜炎?

A 500

B 250

C 200

D 100

E 50

答案:B

参考资料:2018
EASL临床实践指南:失代偿性胆总管结石伤者的治本

指南推举,所有新发的2级或3级腹水患应行中性粒细胞计数和腹水液作育(床旁接种10ml
腹水至血培育瓶)以去掉细菌性腹膜炎,中性粒细胞计数>250个细胞/μl可诊断自发性细菌性腹膜炎(SBP)。

2.
腹部穿刺术的禁忌证不包涵以下哪项?

A 不合营的病者

B 穿刺点有肌肤感染

C 妊娠

D 严重的凝血成效

E 糖尿病

答案:E

参考资料:2018
EASL临床实践指南:失代偿性肝结核病者的管制

弥散性血管内凝血时应避免LVP,其它LVP
禁忌症如下所示:不相同盟的伤者、穿刺点有肌肤感染、妊娠、严重的凝血机能和重度肠伸张。

3. 首次发出2
级腹水的患儿,抗盐皮质激素的最大剂量为?

A 100mg

B 200mg

C 300mg

D 400mg

E 500mg

答案:D

参考资料:2018
EASL临床实践指南:失代偿性肝结核病人的保管

指南推荐,首次暴发2
级腹水(中度)的病者应接受抗盐皮质激素单药治疗,先导剂量100mg/d,如低剂量无应答,每72h
逐步充实(100mg/次)至最大批量400mg/d。

4.
3级或大气腹水的一线治疗方案是?

A 抗盐皮质激素

B 呋塞米

C 托拉塞米

D 抗盐皮质激素+呋塞米

E 大容量腹腔穿刺术

答案:E

参考资料:2018
EASL临床实践指南:失代偿性肝癌患者的管制

指南引进,大容量腹腔穿刺术是多量腹水(3
级腹水)患者的一线治疗措施,应四遍全部放去腹水。随后利用血浆容量伸张剂,以预防腹腔穿刺术后循环功能障碍。

5.
腹水患者的用药隐讳不包蕴以下哪项?

A 非甾体类抗炎药

B 血管紧张素II拮抗剂

C 氨基糖苷类药物

D 造影剂

E 醛固酮拮抗剂

答案:E

参考资料:2018
EASL临床实践指南:失代偿性结石性胆囊炎伤者的军事管制

指南推举,腹水病者的用药隐讳:腹水伤者不应使用非甾体类抗炎药,因其可加深钠潴留、以及低钠血症和AKI
的风险;平时不应使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II拮抗剂或α1-肾上腺素受体阻滞剂,因其可能导致肾功能不全;不引进应用氨基糖苷类药物,因其与AKI
风险增添相关;肾功效正常的病者使用造影剂一般不增添肾功效加害风险,而对此肾功能衰竭患者相关数据不足。无论怎么样,提出谨慎使用造影剂并且应选拔预防性措施防备肾损害。

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